6월 말부터 저희 병원에서 새로 초음파 기기를 구입하였습니다. 전 세계적으로 갑상선, 유방이 가장 잘 보이는 필립스사에서 만든 초음파 기기입니다. 대형 대학병원에서 사용하는 필립스 IU 22 와 같은 프로브를 사용하는 기종으로 개인병원에서 갖기에 너무 지나치게(?) 좋은 초음파기종으로 필립스사에서 만든 High end(최상) 급 장비입니다. 좀 더 좋은 장비와 의학적 지식으로 최선의 진료를 하도록 노력하겠습니다.
27세 여자분이 갑상선이 오래전부터 커져있어 홈페이지를 보시고 내원하셨습니다.
수년전에 갑상선 클리닉에서 진료를 받고 약물치료를 받기도 하였지만 그냥 지내오셨다고 합니다.
내원시 본원에서 촬영한 초음파 소견입니다.
우측 갑상선 초음파 소견으로 비대소견이 보이며 비교적 균일한 저에코 상태로 보입니다.
좌측 역시 비슷한 소견으로 혈류량 역시 많이 증가되어있었습니다. 혈액검사 전형적인 만성 임파구성 갑상선염을 시사하는 소견이었고 갑상선 기능저하상태로 호르몬 치료를 요하는 상태였습니다.
유방초음파도 함께 시행하였으며 양성종양과 유선증식 소견을 보여 6개월 후 추적관찰하기로 하였습니다.
혈액검사상 하시모토 갑상선염을 진단 할 수 있고 여기서 검사를 종료하고 호르몬 약을 처방하려하였으나 전형적인 하시모토 치고는 에코양상이 너무 낮고 전반적으로 미만성 병변으로 보여 세침흡인검사를 시행하였습니다. 사실 초음파와 혈액검사상 충분히 만성 갑상선염을 진단 할 수 있지만 조금이라도 찜찜한 느낌이 든다면 조직검사를 해야겠다는 생각을 하게되었습니다.
조직검사 결과는 갑상선 암으로 진단되었고 원자력병원에서 수술하시기로 하였습니다.
