오른쪽 겨드랑이 부분이 뜨끔뜨끔하게 통증이 있다고 오신 20대 환자분입니다.
초음파 검사상으로도 통증이 있을 정도로 액와 임파절이 커져있는 상태였습니다.
임파절의 피질(검게 보이는 부분)이 두꺼워져 있으며 지방문은 보존되어 있는 상태로 유방의 염증, 교원혈관질환, 육아종성질환, 류마티스질환, 결핵, 악성종양의 전이 등을 생각해 볼 수 있습니다. 이중에서 나이가 젊고 다른 신체적 질환이 없을 경우 유방의 염증을 먼저 생각해봐야 합니다.
이학적 소견 및 유방 초음파상 우측 유륜부위에 농성병변이 의심되는 급성염증 소견이 관찰되었습니다. 환자분이 며칠전 이곳에 생긴 뽀드락지를 손으로 짠 후 감염이 되었고 이후로 임파선을 따라 겨드랑이 level 1에 해당되는 부위에 임파선염을 일으키게 된 것입니다.
항생제 투여후 유륜부위의 염증은 호전되었으나 겨드랑이 임파절은 좀 더 커진 상태여서 조직검사를 시행하였고 암이나 다른 전신질환이 아닌 임파절염으로 진단된 경우입니다.
